¿Qué hacer en caso de Siniestro?

Proceso de solicitud de indemnización

A través de la aplicación digital

  1. Ingresar usuario y contraseña en la aplicación
  2. Elegir la opción de solicitud de indemnización.
  3. Capturar la información solicitada.
  4. Cargar los documentos solicitados:
    • Identificación oficial del Asegurado y comprobante de domicilio.
    • Aviso de Reclamación, requisitado en forma completa y legible.
    • Informe Médico de General de Salud, éste debe ser requisitado por cada uno de los médicos tratantes que atendieron al Asegurado que recibió la atención, poniendo especial atención en el diagnóstico que emite y en las fechas que se solicitan, por lo tanto, se deben anexar tantos informes como Médicos hayan participado. Debe incluir datos del médico: cédula, especialidad y anexarse copias de estudios médicos realizados que corroboren la afectación de la cobertura reclamada.
    • Estado de cuenta a nombre del Asegurado con vigencia menor a 3 meses.
    • Cualquier otro documento que General de Salud considere
      necesario para la apreciación de la reclamación.
  5. Se le hará llegar al correo electrónico registrado la información del registro del trámite y se le proporcionará un número de folio para el seguimiento.
  6. El trámite pasará al área de Dictamen Médico y en un plazo no mayor a 30 días naturales se determinará la procedencia de la reclamación.
  7. En caso de determinarse procedente la reclamación recibirá la transferencia electrónica.

A través de la línea telefónica de atención a asegurados

  1. Llamar a la línea telefónica de atención a asegurados 55 8869 3926.
  2. Otorgar los datos de identificación y de la póliza del cliente a General de Salud.
  3. Enviar los documentos solicitados por correo electrónico a General de Salud.
    • Identificación oficial del Asegurado y comprobante de domicilio.
    • Aviso de Reclamación, requisitado en forma completa y legible.
    • Informe Médico de General de Salud, éste debe ser requisitado por cada uno de los médicos tratantes que atendieron al Asegurado que recibió la atención, poniendo especial atención en el diagnóstico que emite y en las fechas que se solicitan, por lo tanto, se deben anexar tantos informes como Médicos hayan participado. Debe incluir datos del médico: cédula, especialidad y anexarse copias de estudios médicos realizados que corroboren la afectación de la cobertura reclamada.
    • Estado de cuenta a nombre del Asegurado con vigencia menor a 3 meses.
    • Cualquier otro documento que General de Salud considere necesario para la apreciación
      de la reclamación.
  4. Se le hará llegar al correo electrónico registrado la información del registro del trámite, y se le proporcionará un número de folio para el seguimiento.
  5. El trámite pasará al área de Dictamen Médico y en un plazo no mayor a 30 días naturales se determinará la procedencia de la reclamación.
  6. En caso de determinarse procedente la reclamación recibirá la transferencia electrónica.

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